Изжога является одним из преобладающих симптомов во время беременности (ее ощущает более 50% женщин в разные периоды беременности, чаще во II и III триместрах, у большинства из них оно возникает во время беременности впервые) и проявления изжоги, как правило, усиливаются с увеличением срока беременности. Большинство пациенток указывают на ухудшение симптомов во время еды и перед сном, вследствие чего некоторые из них вынуждены принимать пищу только один раз в день из-за интенсивности постпрандиальной (т.е. после приема пищи) изжоги и/или спать в вертикальном положении в кресле. Все это бесспорно ухудшает качество жизни женщин в период беременности.
Среди многообразия патогенетических механизмов изжоги (синоним: гастроэзофагеального рефлюкса) определяющим вовремя беременности становится несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера. Основными факторами, приводящими к патологическому рефлюксу являются также релаксирующее действие прогестерона («гормона беременности»), прием сопутствующих медикаментов (чаще препараторов, обладающих спазмолитическими свойствами), пищевые привычки, такие как употребление шоколада, животных жиров, напитков, содержащих кофеин. Трудно обсуждать значение приема алкоголя и никотина в этиопатогенезе гастроэзофагеального рефлюкса в связи с вероятным развитием более грозной патологии матери и плода у женщин, позволяющих себе употребление этих потенциально токсических веществ. Роль повышения внутрибрюшного давления с увеличением размеров матки, как вероятного изолированного фактора развития гастроэзофагеального рефлюкса, на сегодняшний день считается спорной. Некоторые исследователи предполагают, что ненормальное опорожнение желудка или задержки транзита по тонкому кишечнику могут способствовать развитию изжоги во время беременности.
Следует помнить, что изжога может появляться либо как состояние, которое обусловлено непосредственно беременностью, либо в качестве проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), имевшей место до беременности. В случае развития первой группы причин, изжога может самостоятельно разрешиться в послеродовом периоде ...
Среди многообразия патогенетических механизмов изжоги (синоним: гастроэзофагеального рефлюкса) определяющим вовремя беременности становится несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера. Основными факторами, приводящими к патологическому рефлюксу являются также релаксирующее действие прогестерона («гормона беременности»), прием сопутствующих медикаментов (чаще препараторов, обладающих спазмолитическими свойствами), пищевые привычки, такие как употребление шоколада, животных жиров, напитков, содержащих кофеин. Трудно обсуждать значение приема алкоголя и никотина в этиопатогенезе гастроэзофагеального рефлюкса в связи с вероятным развитием более грозной патологии матери и плода у женщин, позволяющих себе употребление этих потенциально токсических веществ. Роль повышения внутрибрюшного давления с увеличением размеров матки, как вероятного изолированного фактора развития гастроэзофагеального рефлюкса, на сегодняшний день считается спорной. Некоторые исследователи предполагают, что ненормальное опорожнение желудка или задержки транзита по тонкому кишечнику могут способствовать развитию изжоги во время беременности.
Следует помнить, что изжога может появляться либо как состояние, которое обусловлено непосредственно беременностью, либо в качестве проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), имевшей место до беременности. В случае развития первой группы причин, изжога может самостоятельно разрешиться в послеродовом периоде ...
... ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ
Комментариев нет:
Отправить комментарий